Лечения импотенции

В распоряжении врачей и пациентов сегодня имеется шесть групп методов лечения импотенции. Выбор одного из них или их комбинации определяется результатами диагностики и мнением врача, с одной стороны, и приемлемостью для пациента с другой, какие методы исследования необходимы для обоснования применения того или иного терапевтического подхода. Из этой информации следует, что в наших условиях мы располагаем возможностью использовать практически все из них, исключая, пожалуй, сосудистые операции, в особенности на артериях, которые требуют применения более сложных, инвазивных и дорогих методов диагностики.

В диагностике данной «проблемы» необходим комплексный индивидуальный подход к каждому пациенту для выявления первопричины. Городская клиническая больница №1 специализируется на диагностике и лечении любых видов сексуальных расстройств; располагает полным набором современного оборудования, необходимого для постановки точного диагноза. В лечении применяются уникальные методики, комбинированные схемы лечения.

Необходимо выяснить причину эректильной дисфункции. Она может быть психологической, связанной с повреждениями в нервной системе, вызванной хроническим воспалением предстательной железы, обусловленной нарушениями в системе гормональной регуляции или неадекватным сосудистым обеспечением эрекции (пониженным артериальным притоком или патологическим венозным сбросом).

Обследование начинается со сбора анамнеза. Оптимальным способом сбора анамнеза является заполнение пациентом анкет, анализ данных которых во многих случаях позволяет предположить характер нарушения эрекции. Нередко врачу помогает беседа с партнершей.

У мужчин с эректильной дисфункцией отмечается снижение качества и количества спонтанных эрекций в течение ночного сна. Этот факт позволил использовать исследование ночных эрекций, как дифференциально-диагностический тест органических и психогенных форм эректильных дисфункций. Исследование эрекции аппаратом RigiScan дает возможность получения всех показателей качества эрекции, а также их полную статистическую обработку. RigiScan имеет программное обеспечение и обработку данных исследования эрекции проводит персональный компьютер. Снятие параметров с полового члена осуществляется сжимающимися кольцами, располагающимися на основании и у венечной борозды пениса. Кольца соединены с микропроцессором, который во время исследования фиксируется к бедру пациента с помощью специальной манжеты. Как уже было отмечено регистрация параметров ригидности и окружности пениса и получение данных в графическом и числовом выражении осуществляется для основания и верхушки пениса.

Данные исследований ночных спонтанных эрекций позволяет провести дифференциальную диагностику между органическими и психогенными формами эректильных дисфункций.

Проводится обследование, включающее:

Консультации психотерапевта;

Консультации невропатолога;

УЗИ простаты и семенных пузырьков ректальным датчиком;

Исследование уровня половых гормонов;

Реафаллография (импедансная плетизмография) - получение информации о кровоснабжении с помощью измерения электрического сопротивления в различных участках артерий полового члена

Допплеровское исследование сосудов полового члена, позволяющая оценить состояние сосудов полового члена, скорость кровотока, а также состояние кавернозных тел полового члена. Нередко проводится исследование до и после применения лекарств, стимулирующих эрекцию;

Кавернозография, выполняющаяся в двух проекциях и демонстрирующая венозные сосуды, по которым преимущественно происходит сброс крови из кавернозных тел. ;

Мониторинг ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест

Могут использоваться и другие методы диагностики, выбор которых определяет врач после осмотра пациента. После этого можно будет определиться с диагнозом и назначить адекватное лечение.