Простые способы избежать инсульта
Широков Евгений Алексеевич
Инсульт – внезапное повреждение головного мозга в результате нарушения его кровоснабжения – не является самостоятельным заболеванием. Это всегда тяжелое осложнение уже существующего патологического процесса или заболевания, симптомы которого, чаще всего, заявляют о своем существовании длительное время.
Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания – разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Этому определению в полной мере соответствуют общие для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы факторы:
- Хронический дефицит физической активности
- Избыточное потребление соли
- Дисбаланс в питании с детства
- Злоупотребление алкоголем
- Курение
- Стрессы
- Влияние некоторых лекарств
- Влияние окружающей среды
- Профессиональные вредности
Устранение или снижение негативного влияния факторов риска лежит в основе популяционной стратегии борьбы с инсультом. Профилактический потенциал этого направления чрезвычайно велик и далеко не исчерпан. Однако индивидуальное направление представляется не менее важным.
Индивидуальная профилактика инсульта основывается на четких представлениях о степени опасности для каждого человека и знании первых, наиболее важных признаков угрозы.
Как определить степень опасности? Это можно сделать, используя результаты медицинского обследования. Минимальный объем такого обследования должен включать: систематическое измерения артериального давления, ЭКГ, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий и анализы крови (общий, глюкоза, холестерин, показатели, отражающие состояние системы свертывания крови).
Результаты такого обследования позволяют выявить четыре синдрома, которые имеют самую непосредственную связь с инсультом. Перечислим их по частоте встречаемости среди населения: артериальная гипертония, повышенная свертываемость крови с высокой вероятностью образования тромбов, нарушения ритма сердца (аритмия), атеросклеротическое сужение просвета крупных артерий мозга (стеноз).
На основании статистических данных, можно приблизительно оценить индивидуальный абсолютный риск инсульта (вероятность возникновения заболевания в течение года).
Пятипроцентная шкала индивидуальной оценки вероятности инсульта